PWS飲食原則                                         罕見疾病基金會  謝佳君                                                          90.5

一.  PWS患者會有體重過重，血糖正常或偏高的問題。治療方針以控制體重與血糖為主。

二.  血糖的控制需藉由飲食、運動、藥物三方面著手。而飲食控制尤其重要。其主要目的是供給足夠且均衡的營養，維持理想體重，控制血糖，預防及延緩併發症的發生。

三.  均衡飲食:六大類食物

六大類食物包括五穀根莖類、奶類、肉魚豆蛋類、蔬菜類、水果類和油脂類。

六大類食物:

＊    五穀根莖類

--富含醣類，主要提供身體活力及產生熱量的澱粉類食物。

--如:米飯、麵包、麵條、甘藷、馬鈴薯等。

--這類食物之間可以相互交換，如:一碗飯 =兩碗稀飯 =四片土司。

＊    肉魚豆蛋類:

--這類食物含有豐富的蛋白質，肉類、魚類、蛋為提供動物性蛋白質的食物；豆類和豆類製品是提供植物性蛋白質的食物。

--這些富含蛋白質的食物對於身體發育及組織修補很重要。

--一份為一兩(約30克)的肉,豆腐一塊,豆漿一杯(240cc)或蛋一個。

＊    奶類:

--富含良好蛋白質及鈣質，幫助骨骼成長。建議一天1~2杯。

--優酪乳及乳酪等乳製品的營養價值與牛奶相同，在食物選擇上可以相互替

換。

＊    油脂類:

--富含脂肪，提供熱量。

--除了烹調用油，食物中含有看不見的油脂。

＊    蔬菜類:

--提供維生素、礦物質，在身體內行調節生理的作用。

--提供纖維質，增加飽食感、促進腸胃蠕動，助排便。

--每天三碟蔬菜，相當於煮熟的菜約一碗半的量。

＊水果類:

--提供維生素、礦物質、纖維質。

--每天要吃兩份水果(一個拳頭般大小)。

四.  攝取醣類應注意:

*進食的量

*進食的時間

*與何種醣類一起進食

*藥物或胰島素的量

五.  醣類:

醣類可分為三類:

1.      單醣類:如:葡萄糖、果糖、半乳糖，常存於水果、玉米、胡蘿蔔、蜂蜜和牛奶等食物中。

2.      雙醣類:如:蔗糖、麥芽糖和乳糖，常存於甜菜、甘蔗，和牛奶等食物中。

3.      多醣類:如:澱粉、肝醣、纖維素和果膠等，我們常吃的地瓜、馬鈴薯、芋頭、玉米、米、麵等就是含澱粉的食物。

六.  代糖:

可加在低熱量點心食品中，增加食物的可口性及變化性。

七.  膳食纖維:

膳食纖維多半來自蔬菜、水果及全穀類，分為水溶性及非水溶性纖維。纖維在腸道與食物混合，減少消化液滲入食物中，降低醣類的消化，減緩血糖上升，有利血糖的控制，也可調整飲食，改善症狀和減少併發症的發生。水溶性纖維可與膽汁、膽鹽結合，排於糞便中，增加膽固醇代謝，降低心血管疾病的併發率。

八.  飲食記錄: 有助於讓自己知道是否吃的正確。

簡易食物代換表

1份主食(70大卡)

  = 1/4碗飯、麵條、麵線、米粉、冬粉、麥片、

豆簽、碗粿、玉米、麥粉、薏仁、米苔目

=1/2碗稀飯(稠)

  = 1/4個饅頭

  = 1/4包速食麵*

  = 1/4碗蕃薯、芋頭、馬鈴薯、山藥

  = 1/4碗紅豆、綠豆、蠶豆、豌豆

  = 1/2個漢堡麵包、熱狗麵包、燒餅*、油條*

  = 1個小餐包  = 1片土司

  = 1塊蘿蔔糕 (6 x 8 x 1.5公分)

  = 1杯爆米花 (不加奶油)

  = 3片蘇打餅乾  = 3張厚餛飩皮

  = 4張餃子皮  = 4條小的天婦羅*

  = 7張薄餛皮

  = 10粒無餡湯圓

  (*含油脂高，不宜常用)

1份油脂(45大卡)

1茶匙油(沙拉油、花生油、玉米油、豬油、麻油)

= 1湯匙鮮奶油 = 2茶匙奶油乳酪

= 1茶匙花生粉 = 2茶匙芝麻

= 1/2節香腸

= 5粒腰果、杏仁果

= 10粒(大)或15粒(小)花生仁

= 1茶匙沙拉醬、花生醬、乳酪或瑪琪琳

1份奶類 

= 1盒或1杯(240cc)全脂奶

= 4湯匙全脂奶粉

(含脂肪8公克，熱量150大卡)                         

= 1盒或1杯(240cc)低脂奶                                                         

= 3湯匙低脂奶粉                                 

 (含脂肪4公克，熱量120大卡)                  

= 3湯匙脫脂奶粉                                                                                    

  (脂肪含量低，熱量80大卡)

1份肉類(55~75大卡)                             

  = 1兩瘦肉(豬、牛、羊、雞、鴨、鵝)、魚肉                         

  = 1/2隻棒棒雞腿 = 1個蛋                                        

  = 5個鵪鶉蛋 = 2~3片洋火腿                                                                                                                                                             

  = 2平湯匙肉鬆、魚鬆                                                                                

  = 5隻蝦仁(中) = 5個脆魚丸(不包肉)

1份豆製品(55~75大卡)                                  

   = 1/2盒盒裝豆腐 = 1塊板豆腐                                                

   = 1塊黃豆乾 = 3/4塊素雞或濕豆包                                                     

   = 1杯不加糖豆漿(240cc)                                    

   = 2塊五香豆乾 = 2塊三角油豆腐                                                                                     

   = 3個油豆腐泡                                                              

   = 1/2碗毛豆、干絲 = 1/2條麵腸

1份蔬菜(25大卡) 

= 1/2碗煮熟蔬菜

1份水果(60卡)

= 1個中型橘子、柳丁、桃子、土芒果、土芭樂、紅柿、蘋果、水梨、水蜜桃、加州李、楊桃、奇異果等                                            

= 1片西瓜(300公克)                                                   

= 1/2個葡萄柚、泰國芭樂、香瓜、釋迦、烏梨、美濃瓜、硬柿                                                                    

= 1/2杯柳橙汁 = 1/2根香蕉                                                             

=3個文旦、哈蜜瓜                                           

= 1/4個木瓜或大芒果                                                   

= 2個蓮霧或棗子                                                              

= 4個李子、黑棗                                                      

= 5粒山竹或荔枝                                                

= 6個枇杷 = 8粒草莓或葡萄(大粒)                                                    

= 12粒龍眼或葡萄(小)                                                           

= 15粒櫻桃                          

每日血糖與飲食紀錄

日	時	劑量(單位)	血		飲      食		記	錄		備註
期	間	RI/NPH	糖 值	醣類 (碳水化合物)	蛋白質 (肉魚豆蛋)	奶類	蔬菜	水果	油脂
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